Aspegic 500 mg Sachets x 30

Classe Pharmacothérapeutique

Ce médicament est un antalgique (il calme la douleur) et un antipyrétique (il fait baisser la fièvre).

Indications thérapeutiques

Ce médicament contient de l’aspirine.
Il est indiqué:
· En cas de douleur et/ou fièvre telles que maux de tête, états grippaux, douleurs dentaires, courbatures chez l’adulte et l’enfant de plus de 30 kg (environ de 9 à 15 ans)

· Dans le traitement de certaines affections rhumatismales chez l’adulte et l’enfant de plus de 20 kg (soit environ 6 ans) après avis médical. Un suivi médical est nécessaire.

Contre-indications

Ne prenez jamais ASPEGIC 500 mg, poudre pour solution buvable en sachet-dose dans les cas suivants :
· allergie connue à l’aspirine ou à un médicament apparenté (notamment anti-inflammatoires non stéroïdiens) ou à l’un des autres composants de ce médicament (voir composition),

· antécédents d’asthme provoqué par l’administration d’aspirine ou d’un médicament apparenté (notamment anti-inflammatoires non stéroïdiens),

· au cours du dernier trimestre de la grossesse pour des doses supérieures à 100 mg par jour,

· ulcère de l’estomac ou du duodénum en évolution,

· maladie hémorragique ou risque de saignement,

· maladie grave du foie,

· maladie grave des reins,

· maladie grave du coeur,

· traitement par le méthotrexate utilisé à des doses supérieures à 20 mg/semaine lorsque l’aspirine est utilisée à fortes doses comme anti-inflammatoire (? 1 g par prise et/ou ? 3 g par jour) notamment dans le traitement des affections rhumatismales, ou dans le traitement de la fièvre ou des douleurs (? 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour),

· traitement avec des anticoagulants oraux, en cas d’antécédent d’ulcère gastro-duodénal et lorsque l’aspirine est utilisée à fortes doses comme anti-inflammatoire (? 1 g par prise et/ou ? 3 g par jour) notamment dans le traitement des affections rhumatismales, ou dans le traitement de la fièvre ou des douleurs (? 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).

EN CAS DE DOUTE, NE PAS HESITER A DEMANDER L’AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.

Précautions d’emploi et mises en garde spéciales

Faites attention avec ASPEGIC 500 mg, poudre pour solution buvable en sachet-dose :
Mises en garde spéciales

· L’utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).

· En cas d’association à d’autres médicaments, pour éviter un risque de surdosage, vérifier l’absence d’aspirine dans la composition des autres médicaments.

· En cas de maux de tête survenant lors d’une utilisation prolongée et à forte doses d’aspirine, vous ne devez pas augmenter les doses, mais prendre l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien.

· L’utilisation régulière d’antalgiques, en particulier plusieurs antalgiques en association, peut conduire à des lésions des reins.

· Des syndromes de Reye (maladie rare mais très grave associant principalement des troubles neurologiques et une atteinte du foie) ont été observés chez des enfants présentant des maladies virales et recevant de l’aspirine.

En conséquence :
· en cas de maladie virale, comme la varicelle ou un épisode d’allure grippal : ne pas administrer d’aspirine à un enfant sans l’avis d’un médecin,

· en cas d’apparition de trouble de la conscience ou du comportement et de vomissements chez un enfant prenant de l’aspirine, prévenez immédiatement un médecin.

L’aspirine ne doit être utilisée qu’après avis de votre médecin :

· en cas de traitement d’une maladie rhumatismale,

· en cas de déficit en G6PD (maladie héréditaire des globules rouges), car des doses élevées d’aspirine ont pu provoquer des hémolyses (destruction des globules rouges),

· en cas d’antécédents d’ulcère de l’estomac ou du duodénum, d’hémorragie digestive ou de gastrite,

· en cas de maladie des reins ou du foie,

· en cas d’asthme : la survenue de crise d’asthme, chez certains sujets, peut être liée à une allergie aux anti-inflammatoires non stéroïdiens ou à l’aspirine. Dans ce cas, ce médicament est contre-indiqué,

· en cas de règles abondantes,

· en cas de traitement par :

o des anticoagulants oraux, lorsque l’aspirine est utilisée à fortes doses notamment dans le traitement de la fièvre ou des douleurs (? 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) et en l'absence d'antécédent d'ulcère gastro-duodénal

o des anticoagulants oraux, lorsque l’aspirine est utilisée à faibles doses comme antiagrégant plaquettaire (50 à 375 mg par jour) et en cas d’antécédent d’ulcère gastro-duodénal,

o les anti-inflammatoires non stéroïdiens, lorsque l’aspirine est utilisée à fortes doses comme anti-inflammatoire (? 1 g par prise et/ou ? 3 g par jour) notamment dans le traitement des affections rhumatismales, ou dans le traitement de la fièvre ou des douleurs (? 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour),

o les glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone en traitement substitutif), lorsque l’aspirine est utilisée à fortes doses comme anti-inflammatoire (? 1 g par prise et/ou ? 3 g par jour) notamment dans le traitement des affections rhumatismales,

o les héparines utilisées à doses curatives et/ou chez le sujet âgé de plus de 65 ans, lorsque l’aspirine est utilisée à fortes doses comme anti-inflammatoire (? 1 g par prise et/ou ? 3 g par jour) notamment dans le traitement des affections rhumatismales, ou dans le traitement de la fièvre ou des douleurs (? 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour),

o les médicaments utilisés dans le traitement de la goutte,

o le clopidogrel,

o le pemetrexed chez les sujets ayant une fonction rénale faible à modérée,

o la ticlopidine.

Au cours du traitement : en cas d’hémorragie gastro-intestinale (rejet de sang par la bouche, présence de sang dans les selles, coloration des selles en noir), ARRETEZ LE TRAITEMENT ET CONTACTEZ IMMEDIATEMENT UN MEDECIN OU UN SERVICE MEDICAL D’URGENCE.
Il est nécessaire de rappeler que si votre enfant a moins de 1 mois, un avis médical est indispensable avant l’utilisation d’aspirine.
Ce médicament contient de l’aspirine.
Votre enfant ne doit pas prendre en même temps que ce médicament d’autres médicaments contenant de l’aspirine et/ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Lisez attentivement les notices des autres médicaments que votre enfant prend afin de vous assurer de l’absence d’aspirine et/ou d’anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Précautions d’emploi

Douleur ou fièvre

Ce dosage est adapté à l’adulte et à l’enfant à partir de 30 kg (soit environ 9 ans à 15 ans)
· Pour les enfants de moins de 30 kg (soit environ 9 ans), ce dosage n’est pas adapté : prendre l’avis de votre médecin.

Demander conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.
· Si la douleur persiste plus de 5 jours ou la fièvre plus de 3 jours, ou en cas d’efficacité insuffisante ou de survenue de tout autre signe, ne pas continuer le traitement sans l’avis de votre médecin.

· L’aspirine augmente les risques hémorragiques dès les très faibles doses et ce même lorsque la prise date de plusieurs jours. PREVENIR VOTRE MEDECIN TRAITANT, LE CHIRURGIEN, L’ANESTHESISTE OU VOTRE DENTISTE, dans le cas où un geste chirurgical, même mineur, est envisagé.

Rhumatologie après avis médical

Ce dosage est adapté à l’adulte et à l’enfant à partir de 20 kg (soit environ 6 ans)
· Pour les enfants de moins de 20 kg (soit environ 6 ans), ce dosage n’est pas adapté : prendre l’avis de votre médecin.

· Aux fortes doses utilisées en rhumatologie, il est recommandé de surveiller l’apparition des signes de surdosage : bourdonnements d’oreilles, baisse de l’audition ou de vertiges. Si l’un de ces symptômes apparaît : CONSULTEZ IMMEDIATEMENT UN MEDECIN.

· L’aspirine modifie l’uricémie (quantité de l’acide urique dans le sang).

EN CAS DE DOUTE NE PAS HESITER A DEMANDER L’AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.
PHARMACIEN.

Interactions avec d’autres médicaments

Ce médicament NE DOIT PAS ETRE UTILISE en association avec le méthotrexate utilisé à des doses supérieures à 20 mg/semaine, lorsque l’aspirine est utilisée à de fortes doses, notamment dans le traitement des affections rhumatismales (? 1 g par prise et/ou ? 3 g par jour), de la fièvre ou des douleurs (? 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour).
Ce médicament NE DOIT PAS ETRE UTILISE en association avec d’autres anticoagulants oraux, lorsque l’aspirine est utilisée à de fortes doses, notamment dans le traitement des affections rhumatismales (? 1 g par prise et/ou ? 3 g par jour), de la fièvre ou des douleurs (? 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) et en cas d'antécédent d'ulcère gastroduodénal.
Ce médicament DOIT ETRE EVITE en association avec :
· des anticoagulants oraux lorsque l’aspirine est utilisée à fortes doses dans le traitement de la fièvre ou des douleurs (? 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour) et en l'absence d'antécédent d'ulcère gastroduodénal,

· des anticoagulants oraux lorsque l’aspirine est utilisée à faibles doses comme antiagrégant plaquettaire (50 à 375 mg par jour) et en cas d’antécédent d’ulcère gastroduodénal,

· des anti-inflammatoires non stéroïdiens lorsque l’aspirine est utilisée à de fortes doses, notamment dans le traitement des affections rhumatismales (? 1 g par prise et/ou ? 3 g par jour), de la fièvre ou des douleurs (? 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour),

· des glucocorticoïdes (sauf hydrocortisone en traitement substitutif), lorsque l’aspirine est utilisée à de fortes doses (? 1 g par prise et/ou ? 3 g par jour), notamment dans le traitement des affections rhumatismales,

· les héparines utilisées à doses curatives et/ou chez le sujet âgé de plus de 65 ans, lorsque l’aspirine est utilisée à de fortes doses, notamment dans le traitement des affections rhumatismales (? 1 g par prise et/ou ? 3 g par jour), de la fièvre ou des douleurs (? 500 mg par prise et/ou < 3 g par jour),

· les médicaments utilisés dans le traitement de la goutte,

· le clopidogrel,

· le pemetrexed chez les sujets ayant une fonction rénale faible à modérée,

· la ticlopidine (voir rubrique « Faites attention avec ASPEGIC 500 mg, poudre pour solution buvable en sachet-dose », paragraphe « Mises en garde spéciales»).

AFIN D’EVITER D’EVENTUELLES INTERACTIONS ENTRE PLUSIEURS MEDICAMENTS, IL FAUT SIGNALER SYSTEMATIQUEMENT TOUT AUTRE TRAITEMENT EN COURS A VOTRE MEDECIN OU A VOTRE PHARMACIEN.

Utilisation pendant la grossesse et l’allaitement

Grossesse

Faibles doses, inférieures à 100 mg par jour

De faibles doses d’acide acétylsalicylique, inférieures à 100 mg par jour, peuvent être prescrites dans des circonstances exceptionnelles nécessitant une surveillance spécialisée.
Pour des doses supérieures à 100 mg par jour

A ces doses, et sauf nécessité absolue, l’acide acétylsalicylique ne doit pas être prescrit au cours des deux premiers trimestres de la grossesse. Si de l’acide acétylsalicylique est administré chez une femme souhaitant être enceinte ou enceinte de moins de six mois, la dose devra être la plus faible possible et la durée du traitement la plus courte possible.
Aux doses supérieures à 100 mg par jour, l’acide acétylsalicylique est contre-indiqué au delà de 5 mois de grossesse révolus (24 semaines d’aménorrhée). Vous ne devez EN AUCUN CAS prendre ce médicament au cours du troisième trimestre de la grossesse car ses effets sur votre enfant peuvent avoir des conséquences graves, notamment sur un plan cardio-pulmonaire et rénal et cela même avec une seule prise.
Si vous avez pris ce médicament alors que vous étiez enceinte, parlez-en à votre gynécologue obstétricien afin qu’une surveillance adaptée vous soit proposée.
Allaitement

Ce médicament passe dans le lait maternel. Par mesure de précaution, il convient d’éviter de l’utiliser pendant l’allaitement.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Liste des excipients à effet notoire

lactose.

Posologie, Mode et/ou voie(s) d’administration, Fréquence d’administration et Durée du traitement

Posologie
En cas de douleur, en cas de fièvre:
Cette présentation est réservée à l’adulte et à l’enfant à partir de 30 kg (environ 9 à 15 ans).
La posologie d’aspirine dépend du poids de l’enfant, les âges sont mentionnés à titre d’information.
Si vous ne connaissez pas le poids de l’enfant, il faut le peser afin de lui donner la dose la mieux adaptée.
L’aspirine existe sous de nombreux dosages, permettant d’adapter le traitement au poids de chaque enfant.
La dose quotidienne d’aspirine recommandée est d’environ 60 mg/kg/jour, à répartir en 4 ou 6 prises, soit environ 15 mg/kg toutes les 6 heures ou 10 mg/kg toutes les 4 heures.
· Pour les enfants ayant un poids de 30 à 40 kg (environ 9 à 13 ans), la posologie est de 1 sachet par prise, à renouveler si besoin au bout de 6 heures, sans dépasser 4 sachets par jour.

· Pour les enfants ayant un poids de 41 à 50 kg (environ 12 à 15 ans), la posologie est de 1 sachet par prise, à renouveler si besoin au bout de 4 heures, sans dépasser 6 sachets par jour.

· Pour les adultes et les enfants dont le poids est supérieur à 50 kg (à partir d’environ 15 ans): La posologie quotidienne maximale recommandée est de 3 g d’aspirine, soit 6 sachets par jour. La posologie usuelle est de 1 sachet à 500 mg, à renouveler en cas de besoin au bout de 4 heures minimum. En cas de douleurs ou de fièvre plus intenses, 2 sachets à 500 mg, à renouveler en cas de besoin au bout de 4 heures minimum, sans dépasser 6 sachets par jour.

· Pour les sujets âgés:
La posologie quotidienne maximale recommandée est de 2 g d’aspirine, soit 4 sachets par jour.
La posologie usuelle est de 1 sachet à 500 mg, à renouveler en cas de besoin au bout de 4 heures minimum. En cas de douleurs ou de fièvre plus intenses, 2 sachets à 500 mg, à renouveler en cas de besoin au bout de 4 heures minimum, sans dépasser 4 sachets par jour.

En cas d’affections rhumatismales, après avis médical:
Cette présentation est réservée à l’adulte et à l’enfant de plus de 20 kg (soit environ 6 ans).
Il est nécessaire de suivre les recommandations de votre médecin.
EN CAS DE DOUTE, DEMANDEZ CONSEIL A VOTRE MEDECIN OU A VOTRE PHARMACIEN.
Mode et voie d’administration
Voie orale.
Verser le contenu du sachet dans un verre puis ajouter une petite quantité de boisson (par exemple eau, lait, jus de fruit).
Fréquence d’administration:
Les prises systématiques permettent d’éviter les oscillations de douleur ou de fièvre:
Chez l’adulte: les prises doivent être régulièrement espacées d’au moins 4 heures.
Chez l’enfant: les prises doivent être régulièrement espacées, y compris la nuit, de préférence de 6 heures et d’au moins 4 heures: se conformer à la posologie spécifiée ci-dessus.
En cas d’affections rhumatismales: l’espacement entre les prises doit être de 4 heures au minimum.
Durée du traitement
En cas de douleurs, en cas de fièvre:
La durée d’utilisation est limitée:
· à 5 jours en cas de douleurs,

· à 3 jours en cas de fièvre.

Si les douleurs persistent plus de 5 jours ou la fièvre plus de 3 jours ou si elles s’aggravent, ne pas continuer le traitement sans l’avis de votre médecin (voir « Précautions d’emploi »).
En cas d’affections rhumatismales: se conformer à l’avis de votre médecin.

Symptômes et instructions en cas de surdosage

Si vous avez pris plus de ASPEGIC 500 mg, poudre pour solution buvable en sachet-dose que vous n’auriez dû:
Au cours du traitement, il est possible que surviennent des bourdonnements d’oreille, une sensation de baisse de l’audition, des maux de tête, des vertiges: ils traduisent habituellement un surdosage de l’aspirine.
IL FAUT INTERROMPRE VOTRE TRAITEMENT OU LE TRAITEMENT DE VOTRE ENFANT ET PREVENIR UN MEDECIN.
En cas d’intoxication accidentelle (notamment fréquente chez les jeunes enfants), CONSULTER IMMEDIATEMENT UN MEDECIN.

Instructions en cas d’omission d’une ou de plusieurs doses

Si vous oubliez de prendre ASPEGIC 500 mg, poudre pour solution buvable en sachet-dose: ne prenez pas de dose double pour compenser la dose simple que vous avez oublié de prendre.

Description des effets indésirables éventuels

Comme tous les médicaments, ASPEGIC 500 mg, poudre pour solution buvable en sachet-dose est susceptible d’avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n’y soit pas sujet.
Il faut immédiatement arrêter votre traitement et avertir votre médecin dans les cas suivants:

· hémorragies gastriques et intestinales (voir rubrique « Mises en garde spéciales »). Celles-ci sont d’autant plus fréquentes que la posologie utilisée est élevée,

· hémorragies cérébrales,

· réactions allergiques de type éruption cutanée, crise d’asthme, oedème de Quincke (urticaire du visage avec gène respiratoire),

· bourdonnements d’oreille, sensation de baisse de l’audition, maux de tête, vertiges: ces signes traduisent habituellement un surdosage de l’aspirine,

· syndrome de Reye (apparition de trouble de la conscience ou du comportement et de vomissements) chez un enfant présentant une maladie virale et recevant de l’aspirine (« Faites attention avec ASPEGIC 500 mg, poudre pour solution buvable en sachet-dose », paragraphe « Mises en garde spéciales»)

· Augmentation des enzymes du foie, atteinte du foie (principalement des cellules du foie).

Avertir votre médecin en cas de douleurs abdominales, saignements de nez ou des gencives.

Des cas d’ulcère de l’estomac ont été rapportés.
Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien

Conditions de conservation

Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.
Ne pas utiliser ASPEGIC 500 mg, poudre pour solution buvable en sachet -dose après la date de péremption mentionnée sur la boîte.
La date d’expiration fait référence au dernier jour du mois.
A conserver à une température ne dépassant pas 25°C et conserver les sachets dans l’emballage extérieur, à l’abri de l’humidité.

Substances actives

Acétylsalicylate de DL-lysine ……………………………………………………………………………………………… 900 mg
(Quantité correspondante en acide acétylsalicylique ………………………………………………………………… 500 mg)
Pour un sachet-dose.

Autres composants

Glycine, arôme mandarine, glycyrrhizate d’ammonium.